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附件脓肿炎症应该及时治疗

更新时间:2010-12-31 09:19:37

摘要:附件脓肿炎症应该及时治疗是很多上海女性关注的问题,关于附件脓肿炎症应该及时治疗,本文特邀全国十佳妇科医院,上海首家专业妇科医院,上海南浦妇科医院专家将对其做出解释,如果您有任何疑问,也可以咨询在线专家。上海南浦妇科医院:  输卵管卵巢脓肿是慢性盆腔炎的一种。是因为炎症未经治愈,病情加重,化脓而来,这类疾病可以直接由急性附件炎化脓而来,但是大多数为慢性附件炎感染导致的。因此又称为附件脓肿。  附件脓肿的发病原因  输卵管积脓多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连,炎性分泌物无法排出,积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭,其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔,引起盆腔脏器的广泛粘连,输卵管和卵巢被包围在其中,渐渐地发展成为输卵管卵巢脓肿。也可以由输卵管炎症破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,形成输卵管卵巢脓肿,即附件脓肿。  附件脓肿的症状  发生附件脓肿后,患者全身症状明显,可有高热、心率加快,面容痛苦。下腹疼痛,可伴有压痛及反跳痛。炎症刺激还可以出现消化系统的症状,如恶心、呕吐等。个别患者因病程缓慢,上述症状可以不明显。妇科检查时在子宫的一侧或两则,或子宫后方可扪及包块,活动性差,有波动感及触痛。化验检查:多数患者白细胞升高,红细胞沉降率增快。体温超过38℃,B超检测一般可以查出。若发生脓肿破裂,可引起严重的急性弥漫性腹膜炎,甚至败血症,以致死亡。所以一旦脓肿侵入腹腔,造成大范围的炎症,必须手术排脓治疗。  输卵管卵巢脓肿如何治疗  一、一般支持疗法:患者注意卧床休息,取半卧位,这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。饮食给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。  二、药物治疗:因为脓肿可能引起急性腹膜炎,所以患者最好是住院治疗,药物治疗应先用对厌氧菌有效的广谱抗生素,硝咪唑类,第三代头孢菌素都可以作为治疗用药。如果经药物治疗病情无明显改善,盆腔内仍有较大脓肿病灶者,可在应用抗生素2~3天后考虑手术治疗。因脓肿破裂而引发急性腹膜炎者则必须立即手术。  三、手术治疗:下列情况为手术指征。药物治疗无效:附件脓肿形成经药物治疗48-72小时,体温持续不降,患者病情加重,应及时手术,以免发生脓肿破裂。脓肿破裂:突然剧烈腹痛,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、是否婚育,要不要保留卵巢,输卵管等。目前最安全的人流手术是MINI无痛人流,关于MINI无痛人流的详情,请点击:www.nanpu120.com/wtrl/mini/如上是上海南浦妇科医院专家对附件脓肿炎症应该及时治疗的解答,如果您对附件脓肿炎症应该及时治疗还有任何疑问,点击右侧咨询图标咨询在线专家。
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