更新时间:2010-12-31 09:21:23
临床表现:局部隐痛、肿、热,有时毫无不适。一旦体质差,可局部急性发作。X片示干骺端囊样破坏区,周围骨质硬化,直径1~7cm不等,有时在病灶内可能有小死骨碎片。经抗生素治疗和休息可好转,但不能根治,易复发。 治疗预防:在抗生素的控制下,行局部病灶清除术,用松质骨填塞,一般可一期愈合。术后按病灶大小决定是否要石膏外固定。 疾病描述 局限性骨脓肿,又名Brodie脓肿;通常发生于长骨的骺端,多见于胫骨,股骨和肱骨。 症状体征 病员通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁徙性,持续数年之久,当劳累或轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高,罕见有皮肤发红,使用抗生素后炎症变化迅速消退。少数病例炎症不能控制穿破流脓。 疾病病因 产生Brodie脓肿的主要原因是细菌的毒力不大和病员的抵抗力较高。 病理生理 脓肿的内容物初期为脓液或炎性液体,中期为炎性肉芽组织所替代,后期则感染性瘢痕组织。 病员通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁徙性,持续数年之久,当劳累或轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高,罕见有皮肤发红,使用抗生素后炎症变化迅速消退。少数病例炎症不能控制穿破流脓。 诊断检查 X线片表现为干系统骺端囊性病变,周围有硬化骨区。需与故囊肿鉴别。故囊肿周围只有薄层成带状硬化骨。