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乙肝患者为何要查病毒DNA?

更新时间:2011-01-04 09:36:48

导读:乙肝患者为什么要检查乙肝病毒DNA?检查乙肝病毒DNA可以准确判断乙肝病毒阴转的结果,评定乙肝病毒携带者的实际情况,判断乙肝患者传染性的大小,评价治疗乙肝药物的疗效等。  应用聚合酶链反应技术(PCR)或斑点杂交技术检测乙肝病毒DNA,是近几年研究出的,并在临床逐渐推广使用的乙肝病毒检测指标,临床意义十分重要,它和乙肝五项相互配合,相互弥补,成为乙肝病毒检测,诊断乙肝的“黄金搭档”。  那么乙肝患者为什么要检查乙肝病毒DNA?检测乙肝病毒DNA有什么意义?  (1)发现和鉴定非典型的乙肝病例:以往诊断乙肝主要靠测定乙肝病毒表面抗原(俗称澳抗)或乙肝五项,如果乙肝病毒表面抗原为阳性,才可确诊,现在看来这种确诊方法有一定的缺陷,他可能是多种非典型的乙肝漏诊。而乙肝病毒DNA检测犹如一把“魔镜”,依然可以识别出这些古怪的乙肝。  (2)准确判断乙肝病毒阴转的结果:以往认为乙肝大三阳转为乙肝小三阳是病情好转,传染性降低的标志,现在发现并非完全如此,一部分转阴可能是病情好转的标志,另一部分可能预示着病情恶化的开始。好转者一般检查乙肝病毒DNA为阴性,肝功能完全正常;恶化者检查乙肝病毒DNA始终为阳性,肝功能反复异常。因此乙肝病毒DNA的检测结果至关重要。  (3)评定乙肝病毒携带者的实际状况:乙肝病毒携带者检查结果为乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA同为阴性,预后良好,这种情况一般不需要药物治疗;乙肝病毒携带者长期乙肝e抗原和乙肝病毒DNA阳性,预后较差,这种情况一般需要用药治疗或干预。  (4)保证血缘的安全性:现在献血者排除乙肝的检测方法是乙肝病毒表面抗原阴性,肝功能正常。这显然不够,这样做,可能会使一部分乙肝病毒表面抗原阴性的乙肝患者成为献血者,所以只有乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒DNA同为阴性者,方能排除乙肝。  (5)判断乙肝患者传染性的大小:不管乙肝五项检查结果如何,只要乙肝病毒DNA检测为阳性,即可说明此时乙肝的传染性强。  (6)评价治疗乙肝药物的疗效:考察某种药物治疗乙肝是否有效,首先要观察该药对乙肝病毒复制的抑制作用如何,直接反映这一结果的指标就是乙肝病毒DNA,其属性和数值的裱花,直接反映了疗效的好坏。  (7)调查对乙肝疫苗无反应的原因:有一部分正常人,反复注射乙肝疫苗,表面抗体始终不见产生,此时检查乙肝病毒DNA,很可能发现其结果为阳性或者弱阳性,提示这些正常人很有可能早已是“阴性感染者”了,此时打疫苗已经起不到任何预防作用。
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