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乙肝五项第5项阳性代表什么

更新时间:2011-01-04 09:37:14

导读:乙肝五项中第5项低水平阳性代表既往感染过乙肝病毒,目前已经抗病毒。可以像正常人一样学习和工作,但是乙肝五项中第5项高水平阳性,说明体内还有病毒,乙肝患者还需注意,避免乙肝再次复发。  乙肝五项是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易检测到,因此还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝五项。  乙肝五项中第5项阳性也就是乙肝五项中核心抗体(抗HBc或HBcAb)呈阳性。经调查,我国人群中核心抗体阳性率为49.8%,据此推算,我国约有6.5亿人核心抗体呈阳性,其中大多数人为单项抗-HBc阳性。那么,单项抗-HBc阳性代表着什么呢?  人感染乙肝病毒后,血清中首先出现乙肝病毒HBV-DNA,约1个月后出现表面抗原(HBSAg)和e抗原(H BeAg),尔后出现抗-HBc等。伴随着病情的逐渐好转,血清中乙肝病毒DNA、表面抗原和e抗原先后转为阴性,在表面抗原消失后隔一段时间,出现表面抗体(抗-HBS)。该种情形下核心抗体(抗-HBc)与表面抗体可同时阳性。因为表面抗体在血清中持续存在时间较核心抗体(抗-HBc)短,因而,经过一段时间后,表面抗体消失,仅单项核心抗体(抗-HBc)阳性。不论是有临床症状的乙肝患者还是没有临床表现的隐性感染者,他们康复后,血清学检查均可表现出单项乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性。  因而,单项核心抗体阳性,尤其是抗-HBc低水平阳性,多代表着该人既往感染过乙肝病毒,现已经康复,体内的乙肝病毒已被清除,可以像正常人一样学习和工作。  但也有些单项抗-HBc阳性者,尤其是抗-HBc高水平阳性者,其身体内仍然有乙肝病毒复制,但因病毒复制水平低,不容易用常规方法检出。但用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检查,可看出他们乙肝病毒DNA阳性。因而,当机体抵抗力下降时,病毒复制活跃,他们可再次复发乙肝。国内外均有报告,一些非乙肝患者因输入单项抗-HBc 阳性供血员的血液而发生输血后乙肝,或因移植抗-HBc阳性者提供的器官等而发生乙肝病毒再感染。另外,还发现一些单项抗-HBc阳性者,用免疫抑制剂治疗后发生乙肝急性发作。  因此,单项抗-HBc阳性,尤其是抗-HBc高水平阳性者,不能献血或提供器官等,以避免传染他人。与此同时,他们自己也应当劳逸结合,注意营养,适当锻炼,增强体质,预防乙肝再次复发。如有不适感,应立刻去医院检查和治疗。 更多传染病知识尽在>>>中国第一传染病门户
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