更新时间:2011-01-04 09:38:37
许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实,这种观点是非常不正确的,也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种: (1) 临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,不论其病毒学标志如何,均可视为临床治愈。 (2)降低传染性在临床治愈的基础上,经治疗e抗原和血清HBV DNA (乙肝病毒基因)阴转或病毒复制呈明显下降,此类患者血中无完整的病毒颗粒,故传染性极低。肝脏损伤相对较轻,对于招工、升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但应坚持复查,观察病情变化。如出现下述情况之二,则应积极治疗:血清HBV DNA转为阳性;肝功能异常,有明显临床症状;e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。 (3)病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发;但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题,国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。 (4)抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性,一般而言,抗体的产生与治疗有关,而杭体的消失与治疗无关,随着抗原的消失,其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异,也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短,而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此,只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性,血清HBV DNA阴性,不论其一种抗体或几种抗体阳性,一般无治疗指征,可定期观察。当然,若表面抗体阴性,可接种乙肝疫茵,但接种剂量及程序与正常人有别,最好同时使用佐剂。 山东百姓公认肝病专业品牌,山东规范化肝病专科示范医院 济南中山肝病医院是山东省内成立最早的唯一一所肝病专科医院,主要承担着山东地区广大人口的直接就医和12个基层医院的转诊与会诊任务,并作为济南市城镇居民医疗保险定点医院,已成为山东省重症肝病治疗机构。 医院拥有基因芯片检测系统、PCR荧光检测系统、CIK细胞治疗仪、细胞培养机、腹水回输仪、宫腔镜、彩色多普勒等先进医疗设备,为准确的诊断治疗提供了可靠保障。特别是自2006年以来投产兴建的PCR荧光实验室和2008年投产的细胞培养室,以及2009年最新引进的基因芯片检测实验室,三大主导检测和治疗实验室,不仅为临床提供了更为科学的依据,最为重要的是为广大肝病患者在各型肝病治疗技术上增加了新的更为先进、准确、有效的检测和治疗方法。避免了以往因检测诊断存在的误差而导至的各种治疗误区。 济南中山肝病医院专家温馨提示:肝病治疗不同于其他疾病治疗,切不可有病乱投医,一定要到大型专业医院,听取专科医生的指导,准确检测,科学治疗。