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罗医门诊:锁骨骨折后正常恢复仍能打羽毛球

更新时间:2011-01-04 09:44:12

打球后,手、脚磨出老茧正常吗?河北迁安的张春阳:我的右手(持拍手)小指右侧长了茧,中指左侧磨得很厉害,两脚大拇指下也长了老茧,有时脚趾磨得很疼,请问这种情况也会发生在专业运动员身上吗?答:手上和脚底长老茧,在专业运动员中很常见,这是局部长期磨擦引起的。有时因没有及时进行削薄处理,老茧太硬太厚,与局部软组织磨擦,茧下、茧的周围就会出现水泡。水泡虽小,但是有时候会很痛,影响了动作的正确完成,甚至不能起跳,不能快速移动,对训练比赛影响很大。出现这样的情况我们常用的方法是:首先要经常注意自己长老茧的地方,一旦老茧厚了、硬了,就要及时把它削薄。方法很简单:把脚放在温水中浸泡15分钟至20分钟,把老茧泡软一些,拿一片剃须刀,或一把手术刀,轻轻地把老茧削薄、削平。注意薄厚要均匀,边缘要平整,然后局部涂一些红霉素软膏。如果老茧下出现了水泡,处理起来就要麻烦一些。首先要把水泡中的水抽出来,常用的方法是:拿一个5毫升的针管,将水泡刺破把水放出来。注意要在不同地方多刺破几个洞,把泡里的水完全放出来,然后用针管抽一些络合碘,把络合碘注射到水泡内。这样做的目的是预防感染。如果水泡已破,则可以用小剪刀沿着边缘把老茧剪掉,注意边缘要修平整,薄厚要均匀,以免日后训练因边缘薄厚不均匀,再次磨擦生泡;如果当时水泡没有破,老茧又硬又厚,可以稍等一下或第二天把老茧剪掉;如果当时水泡没有破,老茧不太硬也不太厚,刺破几个洞注入络合碘后,可以先观察一下,暂不做其他处理。另外需要注意的是把水泡挑开2至3天内不要沾水,以防感染。锁骨骨折后还能打羽毛球吗?河北任丘的张坤:今年3月在一次意外中,我把右肩锁骨摔成粉碎性骨折。在正骨医院进行治疗,现在已经是第40天了,医生说长好了。我想知道今后还能不能再打羽毛球?或者说再过多长时间能拿起拍子打球?我很担心,麻烦你们在百忙之中给我回复,谢谢!答:首先告诉你,只要治疗及时正确,康复训练循序渐进,锁骨骨折后一般来说不影响继续打羽毛球。锁骨骨折是浅表部位的骨折,因为锁骨周围有血管、神经、胸膜、肺等重要组织和器官,所以锁骨骨折可能会导致合并气胸、神经血管损伤、肋骨骨折等问题。从你讲述的情况看,可能是单纯性锁骨骨折,而且已经是第40天了,基本长好了。骨折的治疗原则是:复位、固定和功能锻炼。根据你的叙述,对你来说现在应该进入功能锻炼阶段了。功能锻炼可以促进血液循环,消除肿胀和稳定骨折部位,促进骨头愈合,防止并发症,及早恢复患肢的功能。目前你已是骨折后40天了,肿胀应已逐渐消失,疼痛已缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处稳定。此时,你可以主动锻炼手部的肌肉。具体的方法有多种,包括手指主动屈伸、手腕主动屈伸、肘关节主动屈伸、肩关节被动缓慢地小幅度前屈、后伸、外展、外旋、内旋。做这些动作时要循序渐进,在无痛位上逐渐增加活动范围,每天1至2次,每次20分钟。一般做功能锻炼应先被动后主动。被动方法主要有:钟摆练习:弯腰使上身与地面平行,患侧上肢放松、悬垂,并且与上身成90度,用健侧手托住患侧前臂做顺时针或逆时针划圈运动;被动前屈上举练习:仰卧,头下不要垫枕头,患侧臂屈肘90度放于体侧(休息位)。请助手一手托住患侧上臂,一手握住患侧前臂,在肩胛骨平面做肩关节被动前屈上举,当出现疼痛或遇到阻力时停留5秒,然后逐渐回到休息位;被动外旋练习:仰卧,头下不要垫枕头,上臂外展30度,肘关节屈曲,做肩关节被动外旋;被动外展、内收、内旋练习。经过一段被动训练后就可以转为主动活动,并逐渐增加肩关节的主动活动范围,此时可以做些肩关节各方向的牵拉训练,如滑轮牵拉、爬墙等训练;同时要进行肌力训练,鼓励患侧手参与日常生活活动,如洗脸、梳头、洗澡、穿衣等。6周以后,骨折达到临床愈合,骨性骨痂已形成,骨骼有一定的支撑力。此时进行功能锻炼的目的是恢复肩关节的活动度,增加肌肉的力量,使肢体功能恢复。重点要逐渐增加肩关节训练的强度,每天2至3次,每次30至60分钟。当肩关节活动度、肩部肌肉力量恢复后,就可以开始拿拍做一些羽毛球的网前练习,并逐渐过渡到半场、然后全场活动了。
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