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腰肌劳损治疗方法

更新时间:2011-01-05 16:09:49

腰肌劳损治疗方法问题描述腰肌劳损治疗方法●患者性别:男●患者年龄:28●详细病情及咨询目的:只要晚上一睡觉3小时以上,背部肌肉僵硬且酸痛,翻身、起身非常疼痛,有时活动一会可能减轻。睡觉时需经常改变体位,有时单侧大腿跟部会很疼,持续数天会消失。●病史:无●以往的诊断和治疗经过及效果:做过B超无异常;透视脊柱无异常。吃药:鲁南贝特,风络痛。效果不明显,用风络痛症状加重。帖膏药,效果不明显。●辅助检查:无●目前一般情况:●本次发病及持续的时间:白天一般没事,有时晚上特别痛时,白天会痛半天。2005-9-2216:38:14回复共有2个腰肌劳损的治疗:1、自我保健疗法适当休息,定时改变姿势,避免弯腰持物等是减轻症状、防止再发的根本方法。2、疼痛部位进行理疗,以及手法和力度适当的推拿、按摩。3、压痛点行肾上腺皮质类固醇注射治疗。4、疼痛明显影响工作和休息时,可服用抗炎剂、肌松弛剂、氯唑沙宗0.2g每日三次及安定之类镇静剂。您好,慢性腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疾病,以长期反复发作的腰部疼痛为主要临床表现,常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称,也有人称为功能性腰痛。引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后遗症及长期反复的腰部慢性损伤。  急性腰扭伤十分多见,95%的患者经过治疗后都可痊愈,但有时因治疗不及时或处理方法不当时,如腰扭伤后没有很好卧床休息,以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁,影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤,均可造成慢性腰肌劳损。有时严重的腰扭伤后,即使早期得到合理的治疗,也有可能因愈合的瘢痕组织面积过大,在腰椎正常活动和负荷下被牵拉而松弛、变性及局部缺血,导致慢性腰痛。  长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作,如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态,局部出现反应性炎症,日久天长可形成腰肌的积累性变性,导致慢性腰肌劳损。  腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点,造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时,容易发生腰肌劳损。此外,环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。  慢性腰肌劳损的主要症状是:长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重,弯腰过久则疼痛加重,直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。X线检查多无异常所见,少数可见骨质增生或脊柱畸形。慢性腰肌劳损虽然发生原因不同,但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强,组织健康,由于不寻常外力的作用所致者,应在消除外因的同时采用理疗,痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差,韧带弹性差者,应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等,避免过多负重及弯腰劳动。常用的方法有以下几点:  (1)消除致病因素:如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。  (2)加强锻炼:增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。  (3)休息与固定:腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。  (4)改善血液循环:利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。  (5)止痛:对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。  (6)针灸和中药:针刺、拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主。  (7)止痛解痉药:阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用,但勿长期使用,以免形成依赖或降低作用
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