人禽流感:不必惊慌注意预防北京市日前发生了一例人感染高致病性禽流感的死亡病例，这也是近一年来中国内地发生的首个人感染禽流感死亡的病例。人禽流感与普通流感究竟有何不同？它的传播途径是什么？该如何预防？　　通俗地说，禽流感就是禽类的病毒性流行感冒，是一种禽类呼吸系统传染病。禽流感病毒可以分为许多类型，其中H5N1亚型具有高致病性，感染后家禽病死率很高。一般情况下，禽流感病毒很难感染人类，但随着病毒的变异及接触的频繁，禽流感病毒偶尔也会感染到人类，称之为人禽流感。　　中国国家流感中心主任舒跃龙介绍说，与普通流感相比，人感染高致病性禽流感病死率相对较高：“对目前所发生的（人）禽流感病例监测结果表明，（人禽流感）大多数病例发生在冬、春季，病例年龄以年轻人为主，年龄中位数（平均数）是18-20岁，病死率全球超过60%。”　　据介绍，人感染禽流感后潜伏期一般在7天以内，早期症状与普通流感非常相似，主要为发热，一般在39摄氏度以上，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头疼等症状，部分患者还有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。　　据专家介绍，经过治疗，一些患者可以痊愈，但还有的患者病情会迅速发展，出现器官衰竭等并发症，直至死亡。中国国家流感中心主任舒跃龙介绍说，目前人禽流感的确诊和排除必须通过实验室检测：“监测到疑似病例后，疾控人员要在医疗机构配合下采集病例标本，运送到相关实验室进行检测。目前主要通过多种方法：比如通过呼吸道标本的核酸检测；第二，需要分离病毒；还有一个对血清里的抗体进行检测。最快的是核酸检测结果，八个小时内可以拿到结果，病毒分离需要几天，抗体检测需要一到两个星期。”　　据了解，人禽流感与普通流感的临床表现有许多相似之处，但是两者的感染途径却有很大差别。具体来说，普通流感的传染途径是人间传播，而禽流感病毒感染人的途径主要是禽到人的传播，直接接触病死禽是最常见的危险因素。流行病学调查结果显示，大部分人禽流感病例在发病之前都有禽类接触史，或是暴露在被病毒污染的环境中，比如活禽市场等。　　禽流感病毒究竟会不会在人与人之间传播呢？中国国家流感中心主任舒跃龙介绍说，虽然有人类患上禽流感个案的存在，但目前并无证据显示病毒能有效传播，绝大部分的人禽流感病例，都是由于患者接触受感染家禽或受污染对象所导致的：“绝大多数病例是散发的，但确实存在着有一些家庭聚集性病例，这些家庭聚集性病例绝大多数是由于暴露在同一个环境（而导致的），（其中也有）偶然情况下由于密切接触导致人传人，WHO（世界卫生组织）使用的词叫做有限的人传人。”　　据介绍，2003年以来，全球共有10个国家报告了45起聚集性病例，其中90%以上的聚集性病例发生在有血缘关系且共同居住的家庭成员中，极少数为邻居、朋友或者来自同一地区的病例。　　如何预防人禽流感是人们都很关注的问题。中国疾病预防控制中心研究员王健先生介绍说，人禽流感可以通过一些方式预防，民众完全没有必要感到恐慌。他说：“构成一个传染病传播必须有传染源、有传播途径、有易感人群。（禽流感）传染源就是感染了病毒的禽类；传播途径是人与感染了病毒的禽类的交互（接触）；我们现在对禽流感都是易感（人群）的，（因为）没有大规模使用的（人用禽流感）疫苗。（如果要预防人禽流感，在）三个要素里，把任何一个隔断，都可以（预防）。我们（一般民众）现在能做到的就是切断传播途径。”　　专家介绍说，切断传播途径主要是尽量避免接触家禽及其他雀鸟，一旦接触禽鸟或禽鸟粪便，要立刻彻底清洁双手。此外，不到活禽市场购买活禽，发现病死禽鸟要及时向有关部门进行报告。　　专家还提醒，预防禽流感的最好方法，是增强自己的抵抗力，要有充足的睡眠和休息、均衡的饮食、适量的运动，以及良好的个人卫生习惯，并加强室内空气流通，等等。　　此外，和普通流感病毒一样，禽流感病毒也对高温十分敏感，70摄氏度的高温可以在2到10分钟内将禽流感病毒完全杀死，食用煮熟的禽肉或蛋类是安全的。因此，在烹调的时候要注意蒸熟煮透。　　据专家分析，按照目前全球人禽流感疫情和动物疫情的形势，今后一段时期，人禽流感散发的病例还将不断出现。中国国家流感中心主任舒跃龙介绍说，每增加一个病例，都将为病毒突变或基因重配来提高其传播能力创造机会：“禽流感病毒的一段基因和流感病毒的一段基因重配后，产生新的病毒，就可能在人群中传播。如果发生（这样的情况）应该是非常危险。但（所幸的是，）全球目前没有报告过这个情况。”　　如今，面对禽流感，人类还有很多未知的领域，而如何应对禽流感也已成为一个全球性问题，禽流感防控工作仍然任重道远。（记者潘莹2009-01-12）