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冲任不调型荨麻疹

更新时间:2011-01-06 18:45:31

【拼音】:xúnmázhěn(旧读qiánmázhěn)  荨麻疹【解释】:荨麻疹(Urticaria)俗称风团,风疹团,风疙瘩,风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病).是一种常见的皮肤病.由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害.其迅速发生与消退,有剧痒.可有发烧,腹痛,腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹,慢性荨麻疹,血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.  世界著名医学科学家张正天指出:此病的皮疹表现就像人接触了植物荨麻(Nettle),所导致的皮肤损害相似,故称其为荨麻疹.属于祖国医学的“瘾疹”,“风疹”的范畴,民间俗称“风疹块,风疹团,风疙瘩”等.此病特征是:全身泛发性风团型皮肤损害,皮疹来去迅速,消退不留痕迹,自觉痒甚,可伴有全身症状和内脏损害,如发烧,腹痛,腹泻或其他全身症状.分为急性荨麻疹,慢性荨麻疹,血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等,常缠绵多年不愈;发病原因:某些食物,药物,感染,花粉及其他吸入物(屋尘,动物皮屑等),以及精神因素,物理因素,全身性疾病,遗传素质等也可成为荨麻诊发病的原因.发病机理:人体内有很多刺激性物质可引起荨麻疹,我们可将这些刺激性物质统称为介质,其中组织胺便是引起本病发生的最主要介质.该介质常常在第一型变态反应过程中所产生,当机体处于敏感状态时,抗体lge吸附于肥大细胞表面,这时若机体再受致敏物质的刺激,则在该细胞表面上可发生抗原抗体反应.结果组织胺这种介质可从肥大细胞中释出并作用于皮肤血管而发生风团样损害.介质除组织胺以外,还有5-羟色胺,乙酰胆碱,激肽,缓慢过敏物质(SRS-A),前列腺素,纤维蛋白溶解素,补体等等,这些刺激性物质作用于机体都可导致风团型损害的形成.  荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原或机体内存在致病因子的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状,大小不一的红色斑块,这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形,如果没有停止接触过敏原并加以治疗,出疹发痒的情形就会加剧.  【引起荨麻疹的原因】  荨麻疹常见病因有:①食物以鱼,虾,蟹,蛋类最常见.其次某种香料调味品亦可引起.②药物,有许多可引起该病.青霉素,磺胺类,痢特灵,血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹.而阿司匹林,吗啡,阿托品,维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹.③感染:包括病毒(如上感病毒,肝炎病毒),细菌(如金葡萄),真菌和寄生虫(如蛔虫等).④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉,羽毛,皮屑等.⑤物理因素,如冷热,日光,摩擦和压力等都可引起.此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起.  【荨麻疹的危害】  张正天在《中国金方医学》中详细阐述了荨麻疹的各种危害和治疗原则.  一:危及生命:慢性荨麻疹如发病在呼吸道的喉头和支气管处,会导致反复发作的喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促,胸闷,呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡.病情严重者,伴有心慌,烦躁,恶心,呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状,危及生命安全;  二:诱发其他疾病:慢性荨麻疹发病如伴有消化道症状,会引起恶心,呕吐,腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱;伴发溃疡性结肠炎,crohn's病.慢性荨麻疹致病的主要原因是免疫功能紊乱,因此可以诱发肾炎,自身免疫性甲亢,SLE,甚至免疫监视功能低下导致恶性肿瘤等,生育期妇女还可以导致免疫性不育及流产.  三:影响生活质量:慢性荨麻疹若发病未及时治愈,可迁延长达数月甚至若干年,晨起或临睡前瘙痒加重,影响人的正常生活和心理状态.因此慢性荨麻疹应该进行正确,科学地治疗,而不能像个别医生所说的那样‘不需要治疗',任其发展,最后导致严重的后果.  临床正确诊断并不难,应积极询问病史与查体,找出病因,进行根本性治疗.  【常规治疗】  抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生.抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人,驾驶员等职业要慎用,易因昏倦而导致事故的发生.抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果;  肾上腺素,氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用;  6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹.  钙剂可用于急性荨麻疹,利血平,安洛血等药物治疗慢性荨麻疹;  类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量.荨麻疹并发过敏性休克更须及时应用.  【常规方法治疗荨麻疹的弊端】  张正天指出:目前单纯的西医西药对荨麻疹尚无特效疗法.常采用以内服抗组胺药物,激素类药物临时抑制为多,如口服西药,口服激素,外用溶液洗剂,乳剂,膏剂,油剂,乳剂,涂膜剂,酊剂及硬膏等.长时间或大剂量外用激素类药物,会导致药物依赖,最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重.当重新用激素后,上述病情好转或消失;如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重.   患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于激素,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑.用激素时间越长,产生反跳性过敏也就越重.可使皮肤变薄,脆弱,萎缩,毛细血管扩张,紫癜,真菌感染,痤疮样皮炎等.变得易受损伤;还可出现轻度多毛,多汗,皮下出血和伤口愈合困难等.如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松,康宁克通,强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖,多毛,痤疮,血糖升高,高血压,水肿,血钾降低,月经紊乱,骨质疏松,无菌性骨质坏死,胃及十二指肠溃疡等并发症.对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿,加重肾小球硬化,易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病,引起低钾性肾病等.还会引起机体的糖,蛋白质,脂肪及水电解质等一系列生理代谢紊乱,破坏机体的免疫能力.患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心,并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中医中药,以期达到安全,彻底治愈疾病的目的.            --------------------------------------------------                        回复时间:2009-7-2920:54:01采纳为答案修改回答评价该回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议,请您与网站特约专家进行电话咨询!
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