更新时间:2011-01-06 19:12:12
1.抗菌治疗
(1)链霉素:为适于临床各型治疗的首选药物,其抑菌浓度低于0.4g/L,成人1g/d,分2 次肌内注射,共10~14 天。治疗后24~48h,淋巴结和皮肤溃疡中即不见细菌,但局部淋巴结肿大仍需数周后消失。凡临床上疑似患者均应及早使用链霉素,这有利于防止并发症和降低病死率。
(2)庆大霉素:是适宜的替代药物,剂量为5mg/(kg?d),它有与链霉素同样的疗效。
(3)四环素:亦有效,2g/d,分4 次口服,连用14 天。对重症可用四环素注射液,开始2~3 天内剂量为30~50mg/(kg?d),以后可减少至15~20mg。亦可选用米诺环素(二甲胺四环素)等半合成四环素。
(4)氯霉素:疗效亦好。儿童30mg/(kg?d),成人2~3g/d,口服或静脉注射滴注,连用10~14 天。卡那霉素也有疗效。对重症患者也可合并应用上述药物,以防产生耐药性。本病常见复发,疗程宜稍长。
2.一般治疗 全身支持疗法也很重要。病人应予隔离,其排泄物、分泌物、用具等进行消毒。肿大淋巴结如无脓肿形成,禁忌切开引流。
(实习编辑:HF)