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支气管哮喘与肺部感染>>

更新时间:2011-01-13 17:21:36

早在20多年前,临床上就观察到呼吸道感染,尤其是病毒性呼吸道感染与支气管哮喘有着密切的关系。其后,大量流行病学调查和某些前瞻性研究也表明,病毒性呼吸道感染可增高正常人和哮喘病人的气道反应性,尤其儿童诱发更明显。而细菌性下呼吸道感染在发作期或缓解期并无明显激发作用,但其感染可因气管炎症而诱发气道平滑肌痉挛,使哮喘发作加重,尤其在成人哮喘中更为多见。总之,炎症使支气管痉挛、痰夜粘稠和引流不畅,使病原体易在肺内滞留、繁殖而导致肺部感染。因此,激素依赖型支气管哮喘者,由于长期、大量使用肾皮质激素,降低了病人抵抗力,故易继发感染;重症哮喘病人行气管插管机械通气治疗时,也易并发感染。当伴有细菌感染时,除喘息症状外,病人咳嗽加重、痰量增多,痰黄粘稠,甚至体温升高等,此时应加用有效抗菌药物治疗为妥。
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