胆囊结石别“熬”成癌

　　“临床上，胆囊癌的误诊率高达60%～70%，很多胆囊癌患者，都是在胆囊结石手术时才被发现，但此时病情已发展到晚期，无法彻底治愈。”空军总医院肝胆外科主任张洪义说，胆结石患者一定要注意预防多年的结石“熬”成癌。

　　张洪义主任说，胆囊癌不易被发现的原因是：胆囊对疼痛不太敏感，早期胆囊癌基本没有明显症状，不容易察觉；即便出现疼痛症状，也容易误当成胆囊结石或胆囊炎。此外，胆囊癌发生的原因之一就是胆囊受到慢性刺激，但医学上对其诊断缺乏特异性指标，也就是说早期不容易确诊。

　　如何及早发现胆囊结石“叛变”？

　　为避免癌变，曾出现胆绞痛、上腹部闷胀、不适感觉的胆结石患者，即便偶然出现症状也应及时手术摘除胆囊，以免留有后患，诱发胆囊癌变。

　　如果体检时发现患有结石，平时没有症状者应每3个月到半年做1次腹部B超检查。如果年龄大于50岁、结石直径大于1.5厘米、胆囊壁较厚者，应进行预防性摘除胆囊手术，以免发生癌变。

　　不提倡非手术治疗排石

　　有的胆结石患者，不愿意手术治疗，而是希望通过服药或碎石把石头排出体外。对此，张主任表示不提倡，因为目前没有明确有效的溶石药，而碎石很可能把相对静止的结石击成多个小块结石，这些小结石排出时，会在狭窄的胆管里造成嵌顿，引起急性胆管炎，甚至导致胰腺炎发生。

　　胆结石患者的饮食注意

　　需要提醒的是，已确诊的胆结石患者，除避免高脂饮食、不饮酒外，尽量不要吃韭菜肉馅的包子或饺子，一方面这样的食物比较油腻，另一方面韭菜是一种强利胆食物，多吃虽有排石的作用，但也容易引起结石嵌顿，导致急性炎症。
(实习编辑：HF)