胆石分布的部位不同，临床症状也不尽相同。胆囊结石常无明显症状，有时仅有轻微的消化（消化食品）道症状。进油（油食品）腻食物后消化道症状加剧，当结石嵌于胆囊颈时，可产生炎变、水肿、充血、渗出，引起急性胆囊炎。并可出现右上腹痛，呈阵发性加剧，向右肩背放射。肝外胆管结石的临床症状取决于有无梗阻和感染。如继发感染时，则出现典型的的三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛多呈绞痛。常有剑突下和右上腹痛，呈阵发性刀割样，伴有恶心、呕吐，黄疸多在一周后发作。肝内胆管结石的临床表现不像肝外胆管结石那样典型，在间歇期仅有肝区和胸背部不适，在急性发作时有胀痛和发热。如合并胆管化脓性感染，则出现高热、寒战、精神症状和休克等。