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肥胖人群是患脂肪肝“大户”

更新时间:2011-01-25 04:20:13

在日前举行的首届广东肝病高峰论坛上,专家们透露:广东脂肪肝人群已超过乙肝病毒携带者人群,脂肪肝成为第一大肝病。统计显示,城市人群的脂肪肝发病率是农村人口的两倍。脂肪肝正“瞄准”了都市中一大群或胖或瘦的中青年白领。一旦患上脂肪肝,不但感染甲肝、乙肝机会增加,患肝癌几率也比常人高出上百倍。  又到了年底了,不少单位都进行了一年一度的员工体检,每次体检后,被查出脂肪肝的大有人在。“恭喜你,脂肪肝啦!”很多人对脂肪肝都已经司空见惯,同时不少人也存在认识的误区,认为脂肪肝就是吃得好了一点,反正脂肪肝不痛不痒,吃喝不受影响,因此很多人压根也不把它当作是病,根本不重视。但是专家告诫,千万别忽视了脂肪肝的危害,脂肪肝不仅是病,而且如果长期得不到有效治疗,患者就会一步步走上肝硬化甚至肝癌的不归路,所以一旦确诊必须对症治疗。  现状五分之一的人都患有脂肪肝脂肪肝曾经主要发生于生活富裕的西方国家,而如今中国人也面临着这种“富贵病”的巨大威胁。目前脂肪肝的发病率已呈节节攀升之势。最新统计显示,全国约有1/5成人患有脂肪肝。尤其需要引起关注的是,在中国肥胖儿童中脂肪肝的发病率高达八成左右。  在中山这个经济相对发达、生活条件较好的地区,这一比例更高。根据中山市人民医院保健中心对进行体检的6750名成人体检者的一份体检资料统计显示,中山市成人脂肪肝患病率为22.36%,男性发病率高于女性。脂肪肝发病率随着年龄增长呈上升趋势。脂肪肝患者中超重(或肥胖)、高脂血症、高尿酸血症、高血糖、高血压的发生率均高于非脂肪肝组。结论显示,中山市成人脂肪肝患病率处于较高水平,超重、高脂血症、高尿酸血症、高血糖、高血压是脂肪肝发病的危险因素。据中山市中医院孔祥廉主任介绍,随着人民生活水平的提高,生活习惯的改变,近年来脂肪性肝病在我国有明显增多的趋势,已经超过病毒性肝炎而成为第一大肝病病因,其发病率高,后果严重,是一种严重危害人民健康的疾病。如何远离脂肪肝,如何战胜脂肪肝,已是我们无法回避的热门健康话题。  肝脏脂肪含量不应超过5%孔主任介绍,脂肪肝不是一个独立的疾病,它是由于多种原因造成肝脏脂肪代谢障碍,致使脂类物质的动态调节平衡失调,脂肪在肝组织细胞内贮积所致。人体摄入的脂肪过多,肝脏代谢脂肪的功能下降,转运能力减低,活动量少,脂肪消耗少,都会造成肝脏脂肪的堆积。正常情况下,肝脏的脂肪含量应占肝脏总重量的3%-5%。当肝脏脂肪蓄积超过肝脏总重量5%,或组织学上每单位面积有1/3以上的肝细胞脂变时,就被称为脂肪肝。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪含量,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%-25%为中度脂肪肝,超过25%-50%为重度脂肪肝。  一般来说,营养过剩形成的脂肪肝是一种良性肝病,如果波及的肝细胞不多,患者常常没有特异性的症状。但是,脂肪肝反映出的肝脏代谢异常,却有可能影响其他器官产生严重的疾病。脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现。  危害肝功能受损脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,一旦出现脂肪肝,就表示肝脏功能出现了一定的损害,脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少,长此以往将会影响神经和血管功能,并引起记忆力衰退和动脉硬化。  肝硬化另外,脂肪肝还预示着存在慢性肝细胞纤维化和肝硬化的可能。有人担心脂肪肝会不会变成肝癌,其实脂肪肝与肝癌并无直接关系,但如果同时罹患病毒性肝炎,或者继续嗜酒无度,则有可能迅速形成肝硬化。研究显示,70%的肝硬化最终会演变为肝癌,肝硬化因此被认为是一种癌前状态。  全身器官功能衰退肝脏脂肪堆积会使肝脏合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。白蛋白低下的人,食欲极差,疲乏无力,易感多种疾病。  预防如何应对脂肪肝?  脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。脂肪肝不仅是一个可逆性疾病,而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现,如能早期发现,针对病因及时综合治疗,肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转。因此早期的治疗是必不可少的。  首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。  其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。  还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。  最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。  脂肪肝的中医新疗法中医治疗一直是很多市民都比较推崇的治疗方法,据孔祥廉主任介绍,当前中医药在防治脂肪肝方面多以疏肝、活血、健脾、益肾、利湿等法为治则。最近,中山市中医院首次选用广东沿海特产药材广昆布、海藻作为主药组方研制具有化痰利湿、软坚散结、疏肝活血作用的昆藻调脂制剂;对脂肪肝的治疗有明显的效果。目前,“昆藻调脂制剂”已申报国家发明专利并获制剂生产批文,在医院临床使用中也取得了明显的经济及社会效益,有专家评价认为,该科研成果可为临床防治脂肪肝提供了一个有力“武器”。该制剂还获得获得2008年度广东省科技进步三等奖。  提醒瘦人营养不良也会患脂肪肝有人或许奇怪,营养过剩会造成脂肪肝,营养不良为什么也会造成脂肪肝?专家介绍说,瘦人营养不良就好比加工过程中辅助材料不够,同样无法生产出合格的产品。当营养不良时,蛋白质缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,从而引起脂肪肝。  肥胖人群是患病“大户”  “当然,与瘦人相比,肥胖人群绝对是患病高危人群,属于脂肪肝类型中的‘大户’。”广东岭南肝病研究所所长杨炯介绍说,该所一项调查显示,80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活无规律有关。其中以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人群最多。  广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会主任委员严超群教授介绍说,“人体正常肝组织中的脂类物质一般有三类,即甘油三酯(通常称作脂肪)、磷脂和胆固醇。其中,甘油三酯约占2%至3.5%,磷脂约占2.5%,胆固醇约占0.3%。三者共占肝湿重的5%至6%。当脂肪含量超过肝湿重的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变性时,就被诊断为脂肪肝。”
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