肝包虫病的病因：

细粒棘球绦虫的终末宿主主要是犬，而中间宿主则可能为羊、猪、马、牛及人等，以羊多见。人类作为包虫的中间宿主，表现为各种内脏主要是肝的囊肿病变。细粒棘球绦虫成虫长仅几厘米，具有一头、一颈、一个未成熟的体节、一个已成熟的体节和一个妊娠体节。这种成虫寄生在犬的小肠内，或吸着在绒毛上，或存在于腺凹内。当其妊娠体节崩溃以后，就将虫卵散布在肠腔中，随着犬粪排出，并常黏附在犬毛上。当人与犬接触时，就有机会将虫卵误吞入胃，并在十二指肠内孵化成为六钩蚴，随即侵入小肠壁而进至门静脉系统。已经进入门静脉血流的蚴约有70%在肝脏中被滤出，并在肝脏内逐渐形成有特殊结构的囊肿，其余的幼虫则可透过肝脏，并经由右心散布在肺（15%）、肌肉、肾、脾、骨骼、眼眶、脑等组织中，形成相似的病变。

肝包虫病的症状：

肝包虫囊肿在临床症状上表现不一，随囊肿大小、部位和有无并发症而定。单纯性包虫囊肿早期，甚至当囊肿长到较大时可无明显症状，常在B超检查中被偶然发现，或偶有上腹部肿块始引起注意。当囊肿发展到一定阶段，可出现上腹部胀满感、肝区隐痛，或压迫邻近器官而引起相应症状，如肿块压迫胃肠道时，可有上腹饱胀不适、食欲不振等症状；压迫胆管可出现阻塞性黄疸；压迫门静脉可引起脾肿大和腹水。位于肝膈顶部的囊肿可使膈肌抬高，出现肩部放射痛，巨大者可压迫肺而影响呼吸。多数患者的病程中往往有过敏史，如皮肤瘙痒、荨麻疹等。腹部检查时，常可见右肋缘略鼓出或上腹部局限性隆起；扪诊为圆形肿块，边界清晰，表面光滑，有一定韧性或弹性，一般无压痛；叩诊肿块呈实音，有时可触及波动感或震颤（以手指叩囊肿：能扪出囊液冲击震颤感，称之为“包虫震颤”）。囊肿如位于肝上部，叩诊可发现肝上界上移，肋缘下可扪及被向下推移的肝脏。肝泡状棘球蚴病早期也无自觉症状，一旦出现症状往往为期已晚。多数患者有明显的腹部体征，可扪及坚硬的肝脏实质性肿块，酷似肝癌。由于病程长，患者往往有不同程度的贫血、消瘦。晚期病变累及整个肝脏，可出现黄疸、发热、腹水等症状。肝泡状棘球蚴病发生肺部或脑部栓塞者并不少见。

肝包虫病的治疗：

1.药物治疗阿苯达唑、吡喹酮及甲苯达唑等均有杀灭原头节及破坏包虫生发层的作用，但尚未能达到治愈的目的。所以药物治疗尚不能取代手术，仅适应手术前后预防种植扩散和复发转移以及泡球蚴病。

2.手术治疗迄今为止手术依然是治疗肝棘球蚴病最主要的措施和最有效的方法。

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