更新时间:2011-01-27 11:47:53
1.血泌乳素测定 用免疫法测定血中泌乳素水平。大多数病人血中泌乳素水平升高导致丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,使垂体促性腺激素功能受抑制,PSH、LH分泌减低。同时卵巢甾体激素E2的分泌亦明显减少,从而产生月经闭止,乳汁溢出。若血中泌乳素继续升高,常提示垂体肿瘤的可能。 2.其他激素测定 FSH、LH值稍低或等于正常卵泡早期水平;E2测定低于或等于排卵期水平;T3、T4低于正常;而TSH高于正常范围。 3.兴奋或抑制试验 主要了解下丘脑-垂体功能的储备力量,其PRL增高明显者,说明下丘脑-垂体功能失调的可能性较大。 (1)促甲状腺释放激素试验:静脉注射TRH 500µg,15min后测血PRL水平,女子增至40ng/ml以上,比基础值高1~2倍,但垂体瘤病人TRH的PRL释放效应低于正常。 (2)氯丙嗪兴奋试验:肌注氯丙嗪25~50mg后,60~90min内泌乳素增高1倍,并继续3h。试验结果阳性表示高泌乳素血症,为功能失调所致。若由垂体瘤引起者,则很少受影响。 (3)左旋多巴抑制试验:口服左旋多巴500mg,2~3h内使血泌乳素水平显著下降至>4µg/ml若无明显下降,则为垂体肿瘤的可能性大。 1.头颅X线摄片 有条件时亦可进行蝶鞍断层摄片、气脑造影、电子计算机断层扫描(CT)检查或磁共振(MRI)检查,以便发现垂体的微小肿瘤。 2.眼底和视野检查 了解有无肿瘤压迫引起的眼底或视野的改变。http://jibing.jiankang4.com