更新时间:2011-01-27 12:45:59
疑难案例 某女士今年30岁,丈夫33岁,与丈夫结婚3年多了,打算生小孩,但在过夫妻生活时发现丈夫不能射精。他们去当地几间大医院的专科就诊,经过性激素血液检查、尿液及外科检查,均表示身体正常,只是丈夫有点肾虚。经过半年多的中药治疗,丈夫精神及身体状况稍为好转,但仍然不能射精,以致影响受孕。 专家解答 射精是男性达到性交高潮的显著标志,是在神经支配下的一个复杂的生理过程。 男性在性冲动时,首先是在骶髓的勃起中枢兴奋,阴茎于是坚挺地勃起。在性交过程中,通过双方生殖器的接触和摩擦、性冲动更加强烈,当积累到一定程度时,射精中枢才兴奋,让男性有射精感,附睾、输精管、精囊、前列腺产生一系列的收缩,将精液先推入前列腺处,然后,会阴部的肌肉共同协调而有节律地收缩,将尿道内精液快速射出体外,产生一种性快感,即达到性高潮。整个过程受神经系统支配,只要其中一个环节发生障碍,就可引起不射精。 不射精的病因多为功能性因素所致,约占病例数的90%;器质性原因较少,约占10%,如脊髓损伤、服用某些影响交感神经的药物如胍乙啶、吩噻类等药物可引起不射精。 如果丈夫有夜间排精现象,可能是功能性不射精。功能性不射精的常见原因如下: ⒈性刺激不够,性兴奋不够。性刺激包括视觉、听觉、触觉等都是诱发性兴奋的必要条件。性交前缺乏言语交流和肌肤接触等调情活动,感受刺激不够、性兴奋较低,或阴茎进入阴道后抽动摩擦的频率、幅度和时间不够,不能达到兴奋射精中枢的程度而引起不射精。