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眼眶蜂窝织炎应该做哪些检查?

更新时间:2011-01-27 12:50:07

1.血常规检查 外周血白细胞计数增多,中性粒细胞分类比例升高。  2.组织病理学 眶内组织标本常显示大量多形核白细胞浸润,有或无眶脂肪的局灶性坏死。若有脓肿形成,则有极明显的坏死。革兰染色可能揭示致病的细菌。直接从切除组织或脓性物质做细菌培养,更易找见致病细菌。  1.X线 诊断价值有限,患侧眼眶内密度较对侧高。可显示相邻鼻窦炎,如果合并眶骨骨髓炎,则可出现相应的骨质改变。  2.超声波(US)检查 BUS可显示球后脂肪垫扩大,脂体回声不匀,光斑稀疏,眼球壁与球后眶脂体之间出现裂隙。如果炎症累及眼球筋膜,则可显示眼球筋膜炎的声像改变(图2)。  3.CT 眶内蜂窝织炎因发展程度的不同,可有不同的CT表现。炎症早期,常局限于肌锥外,常见眼眶内直肌增厚和边缘模糊,球后脂肪内可见斑点状、条纹状高密度影。随病变进展,眶内结构正常界面消失,眶内密度弥漫增高,眼球突出。如有邻近鼻窦炎或异物,则可显示炎症的来源。病变累及颅内,可出现脑膜炎、硬膜下脓肿。增强CT扫描,增厚的脑膜及强化的脓肿壁则可清楚显示 (图3,4)。http://jibing.jiankang4.com
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