更新时间:2011-01-27 14:17:44
患者咨询: 我今年69岁,患有慢性浅表性胃炎,胃痛一年比一年重,饭量一年比一年少。 我身高1.76米,原来体重75公斤,现在只有62公斤。 饭后服奥美拉唑、阿莫西林会加重胃痛3~4小时,且停药3~4天就复发。 请问,该怎么治? 专家答疑: 首先,我认为诊断不存在问题。 如果说还有不尽完善的话,就是没有见到是否做过幽门螺杆菌检测。 因为不少像您这类久治不愈、症状又突出的病人,胃炎的根源常常就是幽门螺杆菌,所以这个项目是很重要的。 您可细细查看一下您的多次胃镜报告,有无幽门螺杆菌检测(有的写成英文Hp)结果,如果没有,应该补查。 不必作胃镜了。 到大医院作个C14-呼吸试验就能检出有无细菌。 如果有,应请消化专家给予根治,没有的话,集中力量治疗胃炎。 根据来信提供的情况,不妨换用蜂奴(利)合剂,每次10毫升,每日3次,饭前服。 加用胃乐宁、胃乐新、硫糖铝或胃必治(均属黏膜保护剂)之一,看是否见效。 请注意,如便秘重,硫糖铝最好不用。 用量均见说明书,这几种药比较安全,用的时间长一些,2~3周较好。 有时候一些类似症状的病都“怪罪”于胃炎(因为它太常见了),实际上不能忽略隐藏有其它病,如胰腺癌或胰腺炎、晚期肝病、胆系肿瘤,吸收不良综合征等,均属消化系统病,而其它全身性疾病,如肾功能不全、糖尿病、甲状腺疾病(低下或亢进)也可引起类似胃炎症状。 容易误诊为胃炎,希望引起您和医生的重视,免得贻误诊治。http://jibing.jiankang4.com