以“腹泻”为主要症状的病人，多数患者却系一般的肠道炎症，消化不良，菌痢之类。其中少数患者，却是恶性肿瘤所致。值得注意的是，肿瘤引起的腹泻患者中，有的就诊太晚，以致失去宝贵的治疗机会。患者以为“腹泻”都是一般的肠道疾病或受凉，食物不卫生等造成，因此常常自购药物在家治疗。有些缺乏临床经验的医生，也多按“肠炎”之类的疾病下药，结果一拖再拖?事实上，消化系统，尤其是胃肠道里的恶性肿瘤如胃癌，结肠癌，直肠癌极易发生腹泻。不过，这类癌症容易引起人们的重视，误诊率一般不高。最容易迷惑人们的是其他部位肿瘤引致的腹泻，不易引起人们的警觉。一、肺癌某男性患者，无辜经常腹泻水样便，经多种治疗，效果不佳。后来病人有少量咳血，即行x线摄片，证实为左下肺癌。生理病理证明，某些肺癌细胞可产生各种调节肽，如促肾上腺素，甲状旁腺激素，降钙素，抗利尿激素以及5-羟色胺等，这些激素直接进入血液循环，使人出现类癌综合症，腹泻就是一个突出症状。二、肝癌每天腹泻2-3次或20-30次不等，全是水样腹泻或粘液糊状大便，但细菌培养并未发现致病菌，镜检也只有少数白细胞，甚至完全正常这类患者肠道门诊就医。有资料表明，50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻。目前比较一致的看法是，肝癌常伴有肝硬化，造成门静脉高压或栓塞，导致肠壁淤血，水肿，蠕动加快，消化吸收与内分泌混乱，因而发生腹泻;慢性病患者小肠内细菌过度繁殖，分泌大量的肠毒素，促进肥大细胞增殖，释放组胺，使肠粘膜变性水肿及通透性增加，水分进入肠腔引起腹泻。此外，肝癌患者胆盐缺乏，可致脂肪吸收障碍，再加上饮食不当，容易引起消化不良性腹泻。三、甲状腺髓样瘤本病约占全部甲状腺瘤的3%-9%.该肿瘤除分泌降钙素外，还可以产生其他具有生物活性的物质，约20%-30%的患者可发生腹泻。肿瘤切除后腹泻可消失，肿瘤复发或转移后腹泻又再出现，多并有面，舌等多发神经痛的表现。腹泻的原因是癌组织分泌前列腺素，影响血管收缩的肠肽或5-羟色胺所致的肠蠕动亢进而发生腹泻。检查本病的最好方法是测定基础的和应激反应的血清降钙素水平，正常值为0.02-0.4ng/L，而这类病人可达到540ng/L.四、生长抑素瘤本病是胰岛D细胞分泌大量生长抑素引起的糖尿病，胆道结石及消化不良为主的综合征。80%为恶性，好发于45-75岁女性。引起腹泻的原因可能与肿瘤分泌多种激素或激素类物质有光。除此外，胃泌素瘤，胰腺类癌等都可因分泌异位激素导致轻度，中度或严重腹泻。因此，对腹泻病人，临床医生应该详细询问病史，认真检查。我们患者自己也要高度引起重视，配合医生检查。消化科热文推荐：女人必看的“清肠”绝招中国人养胃避免3大恶习精神紧张是诱发胃病主因胃病治疗不及时会惹胃癌哪些胃痛可能胃癌征兆？巧喝蜂蜜安全有效治疗便秘胃炎久治不愈原来是胰腺癌更多精彩文章请关注：医网消化频道http://jibing.jiankang4.com