典型症状常在经前1周开始逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经后突然消失有些病人症状消退时间较长，渐渐减轻，一直延续到月经开始后的3～4天才完全消失另有一种不常见的类型，即双相型，有两个不相联结的严重症状阶段一在排卵期前后，然后经一段无症状期，于月经前1周再出现典型症状以往称之为经间期紧张，由于其临床症状及发病机理与本病一致，实际为PMS的特殊类型

　　（一）精神症状：包括情绪认识及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型：一种是精神紧张身心不安、烦躁、遇事挑剔易怒，微细琐事就可引起感情冲动，乃至争吵哭闹，不能自制；另一种则变得没精打采，抑郁不乐焦虑、忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱甚至偏执妄想，产生自杀意识。

　　（二）液体潴留症状　

　　1.手足、眼睑水肿：较常见，有少数病人体重显著增加平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感，可伴有恶心呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。临床经期可出现腹泻尿频。由于盆腔组织水肿、充血可有盆腔附胀、腰骶部疼痛等症状。

　　2.经前头痛：为较常见主诉，多为双侧性，但亦可为单侧头痛疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部，伴有恶心呕吐经前几天即可出现，出现经血时达高峰。头痛呈持续性或无诱因性时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关，易与月经期偏头痛混淆后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状发作时多伴有眼花（视野内出现闪光暗点）等视力障碍及恶心、呕吐。可根据头痛部位症状的严重程度及伴随症状，进行鉴别。

　　3.乳房胀痛：经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘及乳头部位为重严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳房敏感触痛，有弥漫性坚实增厚感，有时可触及颗粒结节但缺乏限局性肿块感觉，经期后完全消失，下一周期又重新出现但症状及体征的严重程度并不固定不变，一般在2～3年内虽不经治疗也可自行痊愈。如发生乳腺小叶增生则可能在整个月经周期有持续性疼痛，经前加剧。扪诊可触到扁平颗粒样较致密的区域，边缘不清，经后亦不消退在月经前后检查对比，可发现肿块大小有较大变化。

　　（三）其他症状

　　1食欲改变：食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食

　　2自律神经系统功能症状：出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏眩晕及心悸。

　　3油性皮肤、痤疮、性欲改变