更新时间:2011-03-16 10:22:40
体重减轻性闭经有这样一位病人,年龄18岁,身高1.6米,体重60公斤,因嫌胖而盲目减肥,致使体重急剧下降,半年内体重降至37公斤(体质指数为14.5),伴随而来的是闭经。
除盲目减肥使体重下降外,神经性厌食、病态偏食、精神异常等均可因体重急剧下降而引起闭经。中枢神经系统对体重急剧下降极为敏感,而体重又与月经联系密切,体重减轻性闭经不论是单纯性体重下降或真正的神经性厌食均可诱发闭经。单纯性体重下降是指体重减轻,较标准体重下降15%~25%。
神经性厌食是指由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体形而强迫节食,引起下丘脑功能失调,表现为神经性厌食、严重消瘦、闭经。体重减轻性闭经促性腺激素释放激素(GNRH)浓度下降至青春期前水平,以致促性腺激素和雌激素水平低下而发生闭经。
因此,青年女性不宜盲目地、无节制地减肥,神经性厌食者应寻求心理咨询。体重增加至正常后可恢复排卵及月经来潮,必要时可作激素替代治疗或促排卵治疗,效果较好。