什么是继发性闭经类别（一）宫颈一宫腔粘连症（IUA）

　　系损伤性刮宫感染、烧灼和特异性炎症（结核、血吸虫病阿米巴病和放线菌病）破坏子宫内膜，引起宫壁组织粘连、癫痕粘连致宫颈管或宫腔粘连闭锁宫颈一宫腔粘连症约占继发性闭经的1.7％。如单纯宫颈闭锁可致宫腔积血，而宫腔完全粘连闭锁可致闭经这类继发性闭经有刮宫、妇科手术及不孕史；下丘脑一垂体一卵巢轴分泌功能正常；雌一孕激素试验阴性；宫腔镜和子宫输卵管造影可确诊。

　　什么是继发性闭经类别（二）卵巢早衰（POF）

　　指青春期后至40岁前过早绝经者为迟发性卵巢发育不全或后天性卵巢损伤所致。卵巢早衰所致的继发性闭经，半数以上有染色体核型异常卵泡生成障碍。或者是自身免疫性卵巢衰竭，即患者血中存在抗卵巢抗体多器官特异性液体抗体。卵巢内卵细胞减少或消失，该类患者也常合并多种自身免疫性疾病怕甲状腺功能亢进甲状腺功能低下、重症肌无力、抗胰岛素性糖尿病等人其他还有因先天性卵细胞储备过少或耗竭过多,X染色体数目和结构异常及后天性物理化学、放射、腺病毒感染也加速卵细胞退化可分为无卵泡型和有卵泡型两种。

　　（三）垂体肿瘤

　　最常见的为垂体前叶肿瘤其中以嫌色细胞腺瘤最多见，在青春期后发病者，表现为继发性闭经及其他伴随症状肿瘤压迫引起的局部症状，视力障碍、复视头痛、脑脊液鼻漏、鼻规及下丘脑症候群可产生尿崩症，嗜睡，体温调节紊乱肥胖，多食，厌食等肿瘤使垂体本身受压的症状，影响最早、最严重的是促性腺激素出现垂体前叶功能减退的症状，其次为促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素下降出现功能低下的相应症状，有时肿瘤压迫垂体后叶或下丘脑可产生尿崩症。