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中医认为尿路感染的预后如何?

更新时间:2012-11-22 17:21:51

    尿路感染属中医淋证中热淋、血淋和劳淋的范畴,其病因以膀胱湿热为主,病位在肾与膀胱。其临床症状有两类,一类是膀胱气化失司引起的证候;一类是疾病引起脏腑功能失调的特殊表现。前者是诊断的依据,后者是辨证的特征。在辨证时,除辨明不同类型的特征外,还要审察证候的虚实。初起湿热蕴结,膀胱气化失司,多邪实之证,治宜清热利湿通淋。病久正气方虚,湿热留恋,证候由实转虚,并出现虚实夹杂,治宜标本兼顾,补泻兼施,健脾补肾,或滋补肝肾,或益气养阴,佐以清热利湿。

    由以上可知,淋证的预后往往与其类型和病情轻重有关,一般说来淋证初起,多较易治愈,但少数热淋、血淋,有时亦可湿热弥漫三焦,传入营血,而出现高热、神昏、谵语等危重证候。淋证日久不愈,或反复发作,可以转为劳淋,导致脾肾两虚,甚则脾胃衰败,肾亏肝旺,肝风上扰,而出现头晕肢倦,恶心呕吐,不思饮食,烦躁不安,甚则昏迷抽筋等症状,从而演变为关格。至于血淋日久,尿血缠绵不止,患者面色憔悴,形体瘦削,或见少腹有肿块扪及,此乃气滞血瘀,进而导致徽积形成。临证时在处方中,可佐以化瘀软坚之法,选用丹参、蒲黄、赤芍、红花、石见穿、白花蛇舌草、山慈菇、夏枯草之类。

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