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尿路感染的病程如何?

更新时间:2012-11-22 22:14:49

    尿路感染的致病菌入侵途径主要为上行性感染。单纯性尿路感染经积极的抗菌治疗后,2~3 天内不适症状即可消失,3~5天内细菌尿消失,90%的患者可获得临床治愈,复发者仅为少数。复杂性尿路感染治愈率极低,在2年以内,持续性细菌尿或再发者可达50%~80%。持续性细菌尿多无症状,尿常规亦无明显改变,在漫长的病程中,再给予抗生素治疗,亦仅能有 20%的治愈率。因此,复杂性尿路感染的病程较长,病情容易反复。

    各种类型的尿路感染在疗程结束后,应于停药后的1~2天内做尿细菌定量培养,如仍有细菌,则应更换或联合应用抗菌素继续治疗。如尿细菌阴性,即表示治疗已见效。在停止抗菌药的第2周和第6周仍宜继续做追踪复查(主要是尿细菌定量培养),如尿菌定量仍为阴性,则表示此次尿路感染已临床治愈。以后,每月复查一次,最少要追踪一年,如果在治疗后追踪期间出现菌尿,则应再给予治疗。

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