妊娠期间和妊娠后的肺栓塞的病理生理：

　　正常妊娠可引起血液呈高凝状态，其原因是由于生理、激素、血液成分的改变等综合作用的结果。妊娠期间生理和激素的改变始于妊娠头3个月内，孕酮等中间物的增加会引起明显的静脉水肿和血容量增加，继而引起静脉淤积。

　　妊娠合并DVT在身体左侧更加明显，其机制尚不十分清楚，可能是由于妊娠期间右侧髂动脉和增大的子宫对左侧髂静脉造成一定的挤压作用，从而引起左侧静脉系统有较多的血液淤滞所致。妊娠期的血液学改变也可造成对静脉血栓栓塞性疾病病理生理的影响，这包括循环中增加的血凝因素和纤维蛋白合成及纤维蛋白溶解成分的改变。大量的凝血因子如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等在妊娠期和产褥期血循环中的水平都有所增加。虽然C-蛋白的活性未受影响，但S-蛋白，包括结合蛋白和游离蛋白的水平都随妊娠期的增加而下降。血小板活性增加（显示急性位相性反应），纤维蛋白增殖明显（特别是在妊娠6~9个月时），而纤维蛋白溶解活性则降低。这些作用的综合结果是导致机体呈高血凝状态。