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产后如何预防子宫脱垂

更新时间:2012-11-23 04:16:57

  由于子宫脱垂绝大多数是分娩创伤的结果,因此是一种可以预防的疾病。产后若盆底肌或产道被损伤,必须及时修复。产后注意休息,避免久站、久坐和久蹲,更忌做挑重担、肩背、手提重物等活动。但也应适当下床活动,不宜久卧(主要指仰卧)于床,否则也易使尚在恢复中的子宫韧带变得松弛。

  子宫能保持于膀胱和直肠之间的正常位置,有赖于骨盆底部肌肉、筋膜的支持和附着在子宫上韧带的悬吊。如果这些支持组织受到损伤,子宫就会沿着阴道向下脱出,称之为子宫脱垂。

  子宫下移,子宫颈尚在阴道口内,称为ⅰ度脱垂;宫颈已露出阴道口,而子宫体只部分脱出的,称为ⅱ度;子宫体完全脱出阴道口外的,称为ⅲ度脱垂。轻度时病人毫无感觉,日久往往会加重病情。重度者脱出的宫颈由于长期与衣物磨擦出现感染或溃烂(时常发出恶臭)、出血等,严重影响性生活。伴有膀胱、尿道膨出时,还可能出现排尿困难以及应力性的尿失禁等并发症。

  停经后易加重子宫脱垂导致子宫脱垂的原因很多,主要有三:

  1、产伤是首要原因。比如生产时间过长、难产,容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务,或者过早负重劳动等。

  2、停经是一大诱因。据报道,子宫脱垂发生在绝经后者约占2/3。绝经后雌激素水平不足,使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性下降,支持子宫的韧带松弛,结果使整个盆底组织变得软弱无力。

  3、长期腹压增高是一大因素。如慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地做用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高,促使子宫下移。

  另外,一些女性先天性子宫或盆底肌发育不良,也会使子宫过早脱垂。

  子宫脱垂常常是在以上几个原因的共同作用下逐步形成的。有的生孩子时就有产伤,当时子宫下垂并不明显,绝经后就会加重。如再有慢性咳嗽或便秘,势必导致脱垂。

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