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外阴转移性癌治疗

更新时间:2012-11-23 13:15:05

    治疗:

    1.单纯放疗  有手术禁忌证或病变范围广泛、部位特殊(邻近肛门尿道)估计手术切不净者,应用60Co8MV X线或10~25MeVβ线,对外阴病灶垂直照射放射剂量为20~70Gy,照射半量时休息2周放射野根据肿瘤大小而定。宫颈癌同时发生外阴转移外照射时将放射野下移勱包括外阴病灶。宫颈癌全疗程放疗结束后对外阴病灶垂直照射10~20Gy。宫颈癌宫颈阴道复发同时给予腔内照射生殖道肿瘤腹股沟淋巴结受累者,也给予腹股沟部位的垂直照射。

    2.单纯化疗  目前尚无统勱一的化疗方案,常用有CP(环磷酰胺+顺铂)ACP(多柔比星+环磷酰胺+顺铂)、PVB(顺铂+长春新碱+博莱霉素)FCP(氟尿嘧啶+环磷酰胺+顺铂)FACV(氟尿嘧啶+多柔比星+环磷酰胺+长春新碱)方案一般应用3~6个疗程。环磷酰胺、长春新碱、丝裂霉素、甲氨蝶呤也可单独给药。

    3.手术加化疗  根据疾病程度可采取姑息性外阴切除术广泛性外阴切除术、广泛性外阴切除术加部分尿道切除术及阴道切除术等不同术式术后再辅助于全身化疗2~4个疗程

    4.放疗加化疗  外阴转移灶垂直外照射30~50Gy后再予以全身化疗1~3个疗程主要针对不适宜手术或伴有局部复发远处转移患者

    5.综合治疗  外阴局部手术后再给予全身的化疗及局部的照射。

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