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外阴癌的治疗措施及术前准备

更新时间:2012-11-23 13:54:10

  1.治疗原则,首选手术治疗方法,其次用放射治疗。

  2.手术治疗,手术是外阴癌的首选治疗方法,外阴癌较少侵犯深部组织,因此,即使肿瘤较大,仍给治疗性或姑息性手术切除提供了可能性,由于外阴癌的生长特点为局部浸润较广泛而且可多点发生,淋巴结转移的倾向较大,因此,外阴癌的常规性手术应包括外阴根治性切除及双侧腹股沟淋巴结清除术。至于盆腔淋巴结清除术,由于在股管淋巴结有转移后才发生盆腔淋巴结的转移。故只有股管淋巴结阳性的病人才作盆腔淋巴结清除。波文氏病可进行外阴单纯切除术,派杰氏病则往往行外阴根治术。前庭大腺腺癌须根据情况清除部分阴道,提肛肌等。

  3.放射治疗,近年来随着放射治疗设备和技术的改进,降低了放射治疗的副反应,现在女阴癌已采用放射治疗,尤其在有手术禁忌症,或晚期不宜手术的病人,应用放射治疗有一定疗效。

  因晚期外阴癌根治术涉及泌尿系,肠道手术,因此术前必须认真做好各项准备。

  1)外阴癌(鳞状细胞癌)常合并感染,术前需用1/1000高锰酸钾坐浴1周左右。

  2)术前多进高蛋白、低渣饮食,术前一周内不进多纤维食物,以保证在术后1周内不解大便,减少排便引起的外阴创面感染。

  3)需行直肠肛管切除者术前2天进流食,并口服肠道消炎药。

  4)需行全膀胱切除回肠代膀胱术者需行泌尿道肠道消炎准备。

  5)手术后的处理和并发症的防治

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