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原发性IgA肾病的原因,表现和诊断

更新时间:2012-11-23 15:07:37

  原发性IgA肾病是由什么原因引起的?

  iga为主的免疫球蛋白沉积引起的,多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现。

  原发性IgA肾病有哪些表现及如何诊断?

  一、病史及症状

  多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。

  二、体检发现

  大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。

  三、辅助检查

  多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。

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