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急进性肾炎诊断

更新时间:2012-11-23 15:27:00



    (一)起病较急,部分病人在发病前1个月内有先驱感染病史,少数有蛋白尿、血尿或高血压史。

    (二)患者可首先感到疲乏、食欲不振等,并出现少尿,甚至无尿,肉眼血尿,全身性浮肿等症状。肺出血-肾炎综合症病人可有咳嗽、咯血、气促、胸部压迫感等表现。因血压持续增高,短期内可出现心肺并发症而有头晕、头痛、心悸、气促、面色苍白等表现。随病情进行性发展,还会出现贫血、出血及氮质血症和代谢怀酸中毒等的症状和体症。

    (三)理化检查

    1、尿液改变 少尿甚至无尿,肉眼血尿或持续性镜下血尿,中度或大量非选择性蛋白尿及尿FDP升高等。

    2、持续进行性肾功能损害 肾小球滤过率显著降低,尿浓缩障碍,血清尿素氮及肌酐持续增高,最终出现尿毒症。

    3、其他 如代谢性酸中毒、贫血及眼底改变等。肺出血-肾炎综合症病人X线可见范围广、变化不定的肺间质绒毛状阻影等。

 

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