更新时间:2012-11-23 17:37:53
强迫症,即强迫性神经症,是一种神经官能症,患者总是被一种强迫思维所困扰。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。接下来沈阳虹桥医院精神科专家就从生物学角度来分析强迫症病因。
遗传因素、脑伤害因素与脑功能异常等都是所谓的生物学病因。遗传因素方面,由家属疾病史的研究中发现,强迫症患者的父母与兄弟姊妹发生强迫症的比率约为5%左右。
曾有研究者报告一对同卵性双胞胎,他们自小就被分开在不同的环境中长大,后来竟同样地发生强迫症。比较早期的家属疾病史研究中也发现在强迫病患者的家属中,有30%~40%左右的家属患有各种类型的精神疾病。这种种资料显示,至少有部份的强迫症病人在他的发病因素中,有遗传因素在内。
脑解剖方面,有些脑生理学研究者发现电刺激脑部扣带迴的部位,会使人发生类似强迫症的行为;又曾有病患因在扣带迴处长脑瘤,而发生强迫症行为症状,经开刀治疗后,症状消失;又曾有极度严重强迫症患者,在扣带迴附近施以脑外科手术治疗,而使症状获得改善。由这些事实,显示部份强迫症的病理可能与脑部扣带迴有关。
此外,研究发现约有20%的强迫症患者有脑伤的病史,包括脑炎、脑膜炎、癫痫等。脑外伤患者中也有3.4%的人会发生强迫症。电脑断层摄影发现青春期发病的强迫症患者有脑室扩大的现象,他们的神经心理学检查中也发现有额叶皮质功能障碍的现象。
从强迫症患者的睡眠脑波中发现他们的动眼期出现得过早,第四期睡眠过短,另外,生物化学方面的研究显示血清素的失调与强迫症状有关。
综合上述种种研究,强迫症多元病因中的生物学因素扮演了不可忽略的角色。这个事实,值得医学上做进一步的研究。此症的预防上,要讲究脑的健康成长;治疗上则要与医师合作,遵循指示,以决定是否要用适当的药物来治疗。