更新时间:2012-11-26 05:22:14
期前收缩(即过早搏动)可分为窦性、房性、房室交界性及室性期前收缩四类。
(1)窦性期前收缩的心电图特征:
①窦性期前收缩在心电图中可见有与窦性心搏相同的PQRST过早出现。
②有固定的联律间期(早搏与前一心动的距离称联律间期,一般以P-P`或R-R`表示)。
③期前收缩后代偿间歇(即P`-P),与正常窦性周期相等。即P`-P=P-P.
(2)房性期前收缩的心电图特征:
①提前出现的房性P`波。
②提前出现的P`波与窦性P波不同,可呈直立、双相、低平或倒置。P`波形态及方向决定于异位激动点的位置。一般来说,源自高位P`波直立;源自中部P`波多双相,源自房下部则 P`波呈逆行型。
③能下传心室者,其P`-R间期>0.12秒,而且常较窦性P-R间期为长。这是由于房性期前收缩落于房室交界区的相对不应期而出现的干扰性P`-R间期延长的缘故。
④部分期前收缩的过早的P`波后无QRS波群跟随,但亦有代偿间歇,称传导受阻型房性期前收缩。
⑤房性期前收缩的QRS波群一般正常,如呈宽大畸形者表示伴有室内差异性传导。
⑥代偿间歇不完全。这是由于窦房结周围无传入单向阻滞,房性期前收缩激动多能侵入窦房结内,干扰其固有频率,提早发放激动所致。
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