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二度房室传导阻滞诊断检查

更新时间:2012-11-26 10:56:34

  诊断:

  1.根据病史、症状和体征。

  2.心电图诊断标准

  (1)二度Ⅰ型房室阻滞:典型文氏现象的诊断标准:①P-R 间期逐渐延长加QRS 漏搏,结束一次文氏周期。②文氏周期重复出现。③P-R 间期增量递减。非典型文氏现象的诊断标准:不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化,其基本特征是QRS 漏搏后的第一个P-R 间期总是或多或少的缩短,漏搏前的P-R 间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室阻滞的最基本的标志。

  (2)二度Ⅱ型房室传导阻滞:二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断标准是P-R 间期固定加部分心室漏搏。

  实验室检查:目前尚无相关资料。

  其他辅助检查:

  1.心电图检查

  (1)二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点:

  ①典型心电图特点:

  A.P-R 间期逐搏延长,直到P 波不能下传,发生一次QRS 波脱漏。

  B.P-R 间期的递增量逐搏减少。在每个文氏周期中,以第二个P-R 间期的递增量最大,以后逐搏减少。

  C.漏搏前的R-R 间期逐搏缩短。这与P-R 间期的增量逐搏递减有关。

  D.由于心搏脱漏的长间歇含有最短的那个P-R 间期,因此长间歇必然等于或小于任何两个最短的R-R 间期之和。

  E.漏搏的长间歇后第一个P-R 间期正常或接近正常。

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