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心房颤动的临床意义及心电图表现如何?

更新时间:2012-11-27 23:35:49

  绝大多数的心房颤动发生于心脏病患者。青年人最常见于风湿性心脏病如二尖瓣狭窄等;老年人多见于冠心病及高血压病。心房颤动时因心房失去了有效收缩而使心室充盈减少,可减少心输出量。心室率快也可严重损害心室的充盈。心房颤动时心律不齐引起心悸、胸闷等症状,并可加重或诱发心绞痛、心力衰竭等;心房颤动后易引起心房内血栓形成,特别是二尖瓣狭窄患者,易引起动脉栓塞。

  心电图诊断:

  1.波消失,代以f波(心房颤动波)。

  2.波频率在350~600次/分,且大小不均、形态不同,间隔不等。

  3.为室上性,但有一定的程度变异,如当心室率过快,可发生室内差异性传导,QRS波群增快变形。

  4.心室率极不规则,通常在100~160次/分之间。

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