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支气管扩张的疾病概述

更新时间:2012-11-28 00:39:15

    支气管扩张是胸外科现在处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病,病理上支气管壁毁损,呈持久不可逆的扩张变形,同时伴有周围肺组织的慢性炎症。本病多见于儿童及青年,可由多种病因引起,有一小部分有先天遗传因素,有的伴其他先天性异常。在抗生素广泛应用前是呼吸道疾病中重要死亡及致呼吸残废的原因。近数十年来药物治疗效果显著,致病因素明显减少,发病率大幅度下降。

    因为支扩是靠支气管造影及尸检诊断的,无法普查,总人口的发病率无可靠的数字。1953年Bedford报告发病率为1.3%,1956年在控制结核病运动中,查了350万人的胸片,见支扩发病率为1.5%也有的报告在一般人中发病率为0.3%~0.5%,常规尸检为2%~3%,在肺部慢性感染病例中占23.3%。这些数字虽然未必准确,但可见过去是不少的。一般经验在抗生素广泛应用后发病率明显下降,因小儿的呼吸道感染治疗更有效,作为支扩诱发因素的百日咳、麻疹接近于消失,结核的流行又逐渐下降,因此在西方经济发达国家,支扩已不多见,但在第三世界还是一个普遍问题。

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