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扩张型心肌病的超声心动图检查有哪些异常

更新时间:2012-11-28 00:44:16

  超声心动图对扩张型心肌病的诊断有重要意义,基本特征为:①左、右心室腔明显扩大,以左心室腔扩大为主;②心室壁运动普遍减弱。多普勒超声测定心功能显示心脏收缩功能和舒张功能均下降;收缩功能指标以左室射血分数(LVEF)最为敏感,其下降早于舒张功能指标的下降,这是与肥厚型心肌病的鉴别点之一。多普勒心肌组织显像测定心功能(尤其是舒张功能)有其独特的优点,特异性与敏感性都较高。

  二维超声心动图:①全心扩大,尤以左心室扩大更为明显。左室舒张末内径常≥60mm以上,最大可达80mm;左室舒张末容积指数≥80ml/m2,全心总舒张末容积指数≥200mI/m2。②室壁运动弥漫性减弱,部分病人亦可出现节段性运动异常。这类病人收缩功能明显减低,射血分数<50%(常≤30%),室壁运动幅度≤0.3cm,室间隔增厚率≤15%。③左室形态改变,正常时左室呈椭圆形,扩张型心肌病患者的左室明显扩大,呈球形改变。④由于心脏泵血功能减低,左室舒张期压力增高,二尖瓣开放受限而致舒张期开放幅度减低。⑤心腔内血栓较常见。

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