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轮状病毒性肠炎的基本知识

更新时间:2012-11-28 00:58:07

  轮状病毒性肠炎应该做哪些检查?

  粪便呈水样,偶有少些白细胞,无血。粪便电镜检查易见到特殊轮形的病毒。已用ELISA法药盒测粪便中病毒抗原,正确性同电镜检查。也有用乳胶凝集法及PCR测粪便抗原,并可在带粪便的尿布上或肛拭测抗原。若收集粪便不能立即检测,则需置-70℃保存待测。

  感染后5d能测得血清特异性IgM抗体,2~4周出现IgG抗体。咽部分泌物中能测得特异性IgA。

  轮状病毒性肠炎容易与哪些疾病混淆?

  与细菌性痢疾、急性肠炎、沙门菌感染、霍乱等疾病鉴别。

  轮状病毒性肠炎可以并发哪些疾病?

  病毒血症、高渗性脱水、高血糖、心肌损害。

  轮状病毒性肠炎应该如何预防?

  【预防】

  已有二种疫苗广泛用于临床。一种是牛 轮状病毒NCDV株,称RIT4237;另一种是非洲绿猴 轮状病毒株RRV-1,称MMY-18006,经培养减毒制成口服疫苗,有一定效果,且观察到母乳喂养不干扰口服疫苗的作用,但受保护的情况可能与型别有关。日本提出疫苗中必需有A组 轮状病毒的4种血清才能保护免疫得A组 轮状病毒感染。

  母乳中存在特异性轮状病毒IgA,母乳喂养婴儿少得或不得 轮状病毒性肠炎,故提倡母乳喂养。

  轮状病毒性肠炎应该如何治疗?

  本病主要对症及支持疗法。轻度失水予以口服补液,中、重度失水伴电解质紊乱则静脉补液。按世界卫生组织制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g。

  近年来有用口服 轮状病毒抗体治疗,在少数免疫缺陷病人伴慢性轮状病毒性肠炎者用后能减轻症状,促使恢复。但对正常儿童及婴儿患病后口服未见效果。

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