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法洛四联症的体征

更新时间:2012-11-28 02:54:30

  1、患儿体格发育迟缓,消瘦,体重偏低。

  2、体格检查时,患者的面、唇、舌及眼结合膜、指甲等处明显紫绀,儿童患者有杵状指(趾)。

  3、患儿心前区隆起,心脏搏动增强,心界不大。

  4、杂音:胸骨左缘第2-4肋间可闻及喷射性收缩期杂音,伴震颤,杂音是由于右心室流出道的狭窄所产生,在狭窄程度较重时,右心室排入主动脉的血流量较多,肺动脉血流量相应减少,则杂音响度减轻,肺动脉瓣闭锁患者,杂音消失,肺动脉瓣区第2心音减弱或正常,有时可为主动脉瓣第2心音传导来到单一响度的心音。

  5、主动脉瓣不全的舒张期杂音:严重紫绀患者,由于长期大量右向左分流使升主动脉明显增宽,升主动脉扩大后主动脉瓣环也扩大,产生相对性主动脉关闭不全,提示心内右向左分流血量大,畸形严重,这类患者的头臂静脉也粗大,而降主动脉口径缩小。

  6、连续性杂音,常常提示合并动脉导管未闭,较大的体-肺循环交通支存在。

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