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三尖瓣狭窄治疗方案

更新时间:2012-11-28 03:24:04

  严格限制钠盐摄入,应用利尿剂,可改善体循环淤血的症状和体征,尤其是减轻肝脏淤血,改善肝功能;如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可作三尖瓣分离术或经皮球囊扩张瓣膜成形术,亦可行人工瓣膜置换术,最好用生物瓣。

  一、内科治疗 限制钠盐摄入,应用利尿剂,控制心房颤动的心室率。

  二、外科治疗 跨三尖瓣压差>5mmHg或瓣口面积<2.0cm2时,应手术治疗。风心病可作瓣膜交界分离术或人工瓣膜置换术。三尖瓣置换术死亡率2-3倍于二尖瓣或主动脉瓣置换术。

  三、经皮球囊三尖瓣成形术 虽易行,但适应证尚不明确。

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