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淋巴瘤长期生存成为可能

更新时间:2012-11-28 12:41:17


淋巴瘤是恶性肿瘤的一种,通常被认为是不治之症。但随着公众对淋巴瘤了解的增加,以及肿瘤检测手段和治疗水平的不断提高,越来越多的淋巴瘤患者可以获得长期生存。

长期生存成为可能

令人欣慰的是,如今许多患者经过抗肿瘤治疗,已获得完全控制,并成为淋巴瘤长期生存者。我国癌症患者和淋巴瘤长期生存者的比例有了很大程度的提高。

此外,也有数据显示,美国在过去20年中最常见15种癌症患者的5年生存率也已明显提高,男性和女性患者的5年生存率已分别从过去的42.7%和56.6%,提高到现在的64%和64.3%。其中淋巴瘤及白血病作为常见的原发肿瘤占到7%。随着新的靶向治疗药物的问世,恶性淋巴瘤尤其是B细胞型非霍奇金淋巴瘤的治疗,在近十年治疗缓解率获得显著提高。

随访复查是关键

尽管病情得到控制,但是这些长期生存者并非完全等同于普通健康人。他们在治疗后还将面临抗肿瘤治疗后的身心康复、潜在远期并发症、复发转移、第二原发恶性肿瘤风险、生活质量、重返家庭与社会等一系列问题。

另外,各种抗肿瘤治疗的远期影响,以及年龄、性别、生活方式、合并疾病等因素也将对预后存在不同程度的影响,这都应引起我们的重视。

尤其是在最初3年内,长期生存者面临的首要问题是淋巴瘤复发转移。而定期随访复查就是及时了解肿瘤病情的有效方法。因此,建议患者和家人应与主诊医师确定随访时间,并做相应检查。依据每次随访的结果调整下次随访时间及随访期间用药,以进一步减少复发的风险。同时,随访医生也应关心远期并发症问题。

只有当医师与患者充分沟通,才有助于患者尽早自我发现问题。另外,在淋巴瘤长期生存者中,也可能合并心脏病、高血压、风湿或类风湿关节炎、糖尿病等疾病。为避免这些疾病影响患者的生存质量,应对淋巴瘤长期生存者给予全方位关注。

完善健康计划

对于长期生存者,制订长期的健康计划很有必要。建议患者与主诊医师保持长期联系,这样不仅仅可以对患者进行跟踪观察,更可使患者获得个体化健康饮食、锻炼指导和心理疏导。这将有助于淋巴瘤长期生存者降低淋巴瘤复发、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松、心理疾患、第二原发癌等风险,以获得更好的生活质量。

此外,对于淋巴瘤长期生存者的健康问题的关注,不能仅仅局限于淋巴瘤专业的医务工作者,更需要整合学术界和社会的力量。探讨完善的生存者健康计划,并将计划深入到每一位长期生存者的家庭,使得他们重获健康成为可能。由此可见,帮助这些群体改善心理状态,树立理性对待淋巴瘤的观念,重新获得健康生活是社会各界共同的责任。

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