颌骨造釉细胞瘤的术后护理

造釉细胞瘤是最常见的颌骨牙源性上皮来源肿瘤，约占该类肿瘤的80%。造釉细胞瘤为良性但具有局部侵袭性的多形性肿瘤，其组织来源包括造釉器或牙板上皮、牙源性囊肿的上皮衬里、口腔黏膜上皮基底层。

按照世界卫生组织及国内的常用分类，通常可将造釉细胞瘤分为五种类型，即：滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。

造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，是临床常见病。本病为一种先天性疾病，早诊断早治疗是本病的防治关键。另外对于术后的病人，应积极随访，防止复发而造成更严重的危害。

术后护理措施

1. 心理护理：我们从病人角度去感受和理解，使其对我们产生信任与亲切感。

2. 气管切开术后护理：保持呼吸道通畅，气管内套管煮沸消毒，每日4次，每1h气管内滴入糜蛋白酶及庆大霉素稀释液2～3滴，套管外口用生理盐水纱布覆盖，室内每日用紫外线空气消毒，预防感冒，患者术后半10天拔出气管套管，其伤口清洁无分泌物，自愈。

3. 营养的护理：手术本身对机体消耗很大，术后出血，术后疼痛，组织损伤等应急反应，使蛋白质与脂肪分解加速，针对术后病人可能出现的吞咽动作，给予少量多餐的流质饮食，并计量，保持体内的体液及酸碱平衡。病人一周后即可下床轻度活动。

4. 伤口的护理：术后24h严密观察局部伤口情况。观察伤口有无肿胀，唇瓣颜色是否正常，负压引流是否通畅，颜色是否正常，患者24h内为暗红色血性分泌物，量约120ml，以后逐渐变为淡红色至豆浆样引流物，引流充分，转移的皮瓣与机体组织更好的愈合，未形成腔道而感染，伤口十天后拆线。