更新时间:2012-11-28 13:43:47
急性中毒性脑炎的治疗措施
急性中毒性脑炎(感染中毒性脑病),感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,是急性感染毒素引起的一种脑部中毒性 反应。多见于2~10岁儿童,婴儿期少见。
急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起急性中毒性脑炎。毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。
急性中毒性脑炎的治疗措施
一、积极治疗原发病:感染中毒性脑病多紧随原发病起病后发生,在诊断本病之后必须抓紧对原发疾病的治疗,如选择抗生素治疗细菌性感染,病毒唑,干扰素治疗病毒性感染等。
二、退热降温:在体温超过panjk℃时应采用取物理降温措施,如放置冰枕,冷毛巾,酒精擦浴等,如持续高热,在充分抗感染措施的前提下,可临时应用类固酸激素药物(地塞米松静脉滴注),还可应用小剂量消炎痛。
三、预防及治疗惊厥:在体温升高至panjk℃以上时,为减轻患者烦躁不安和预防惊厥,可予小剂量苯巴比妥口服或苯巴比妥钠肌注,在出现惊厥时应予安定静脉缓注,还可用苯巴比妥钠肌注。
四、减轻脑水肿:一般多用甘露醇静脉推注或甘油葡萄糖液静脉滴注。
此外,还应注意保持水,电解质平衡,防止吸入性肺炎,纠正心功能不全等。
急性期后,如遗留重要的神经功能缺损,应积极予以治疗,除针灸,中药外还可应用紫外线照射血液疗法及都可喜等脑循环改善药物口服。