更新时间:2012-11-28 14:10:53
眼眶外伤
社会不断发展,人们的社会交往活动逐渐增多,交通事故也不断增加,其头面外伤明显有增加趋势。现代影像学的进展,对各种眼眶外伤的诊断,治疗及预后判断水平明显提高,随之对其治疗方法亦不断增多,各种手术治疗也更趋完善。
(1)眼眶软组织损伤(contusion of the orbital soft tiue) 眼眶软组织损伤是常见的眼眶外伤,主要包括眼睑、眼球、眶脂肪、眼外肌的损伤。
临床表现:外伤后立即出现眼睑肿胀,皮下出血,结膜下出血,重则引起眶内软组织肿胀,出血而眼球突出,更重者视力丧失。 诊断:眼部软组织损伤诊断并不困难,如出现眼球突出或眼球运动障碍应引起注意。必要时行超声或CT检查,常可显示眶内软组织肿胀,密度增高,甚至有高密度的出血。
治疗:按一般眼外伤常规处理。有皮肤裂伤时注射破伤风抗毒素,口服广谱抗菌素防止感染。必要时口服糖皮质激素可减轻眶区肿胀。如有视神经损伤或眶骨折也应对症处理。
(2)眼眶异物伤(orbital foreign body) 也称眼眶穿孔伤,是指各种锐器切割或穿入 眶内软组织。异物所经过的眼组织均可损伤,如眼球、眼外肌、视神经、鼻旁窦等,也可因各种枪弹伤直接进入眶内。