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格林-巴利综合征

更新时间:2012-11-28 14:38:05

格林-巴利综合征(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是一组神经系统自身免疫性疾病。根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。

病因治疗:目的是抑制免疫反应,消除致病性因子对神经的损害,并促进神经再生。

A、经典格林-巴利综合征

⑴血浆交换:是近年来开展的新治疗,初步认为有效,但需专用设备,价格昂贵。主要禁忌症是严重感染、心律失常、心功能不全及凝血系统疾病。

⑵静脉注射免疫球蛋白:已证实免疫球蛋白对本病有效,可缩短病程,疗效较好,应在出现呼吸肌麻痹前尽早施行。主要禁忌症是免疫球蛋白过敏或先天性IgA缺乏患者;常见的副作用有发热、面红,可通过减慢输液速度而减轻,个别人可发生肝功能损害、无菌性脑膜炎、肾衰和脑梗死。

⑶皮质类固醇:多次临床试验都发现没有疗效,可能是因为压抑炎症虽然有利,皮质类固醇对神经复原却不利。

B、急性运动轴索型神经病

目前亦以上述方法治疗,但仍缺乏严格试验研究或证据。

5、康复治疗:可进行被动和主动肢体运动,针灸、理疗、按摩及步态训练等及早开始。

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