如何诊断喉阻塞？

喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者，其并非一独立的疾病，而是一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及病人生命。由于发病急，缓不同，喉阻塞分急性和慢性两类。

西医诊断

1.阎氏呼吸困难3度分类法

1度1期：安静时无呼吸困难症状。但在活动或哭闹时，呼吸有喘鸣，鼻翼煽动，吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、剑突下和肋间有轻度凹陷。2期：无论在安静或活动时，皆有喘鸣和凹陷症状。但心律整齐，脉搏有力，血压和呼吸正常，并能安睡。

2度1期：除有1度2期症状外，患者呼吸有紧迫感，并有烦躁不安，不合作，不能安眠，脉搏加快，血压升高。2期：除有2度1期症状外，并有出冷汗，恐惧表情，体温升高，呼吸加快，唇和指轻度发绀。

3度1期：除有2度2期症状外，发绀明显，定向力丧失，并有意识改变。2期：呈衰竭现象，凹陷症状已不明显，面色苍白，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，昏迷或抽搐。

2.马氏呼吸困难分类法

1度患儿在安静时吸气声粗，胸骨上窝轻度凹陷，活动或哭闹时鼻翼煽动，锁骨上窝及腹上窝亦有轻度凹陷，心跳或脉搏如常。

2度鼻翼煽动，有上述凹陷征，活动时加重，心跳或脉搏快而有力，心律整齐。

3度上述凹陷征显著，特别是腹上窝，肋间肌也用力活动。患儿烦躁不安，出大汗，唇发绀，心跳快而弱，脉搏浅而细，或有心律不齐。

中医诊断

痰涎壅盛，阻塞气道

证候：发病骤急，咽喉疼痛，迅速出现喉源性吸气性呼吸困难，深吸气时，天突、缺盆、肋间等处凹陷，声音嘶哑，出现喉鸣，犬吠样咳嗽，痰涎壅盛，声如拽锯。甚者面唇紫绀，冷汗淋漓，脉沉微欲绝，神昏，频于窒息。

辨析：痰涎火毒积聚，气血凝结，喉腔狭窄，气道阻塞，发生喉鸣及吸气性呼吸困难；邪客喉腔，致声音嘶哑，言语难出；呼吸困难加剧，出现唇面紫绀等阴阳离决之危证。