预防接种大多采用灭活疫苗，有鸡胚疫苗、虱肠疫苗、鼠肺疫苗、幼虱疫苗等，对斑疹伤寒组疾病均有一定成效；可减轻病情、缩短病程，降低病死率和控制当时的流行。Q热灭活疫苗和斑点热灭活疫苗接种也可取得较好效果，后者且对组间各疾病具有交叉保护作用。恙虫病立克次体由于存在抗原类型多、抗原性弱、难以提纯等问题，因此疫苗接种尚未获得满意效果。

有些立克次体病呈地区性流行，如落矶山斑点热、北亚蜱媒立克次体并南欧热、澳洲斑点热、立克次体痘、苏联传染性肾病肾炎、战壕热等。这些疾病在我国无发病或极为少见，在本章仅予以简略介绍，而对流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病和Q热则在本篇另立专题叙述。

落矶山斑点热由立氏立克次体引起，经蜱叮咬而传播，曾流行于美国广大地区，以落矶山地区为多，其它尚有加拿大西部、南美等地区。潜伏期平均为7～8天，临床表现轻重悬殊。大多起病突然，伴寒战、高热、剧烈头痛和关节疼痛，明显毒血症表现，也可有表情淡漠、烦躁谵妄、昏迷、偏瘫等中枢神经系统症状。皮疹大多出现于病程第3～5天，很快形成瘀斑。病情严重者应用抗生素后仍有较高的病死率，死因为心、肾功能不全和休克等。外斐试验可与流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒和恙虫病等区别。氯霉素和四环素等对一般病例有效，严重患者可加用激素。疫苗接种、个人保护等为重要预防措施。

北亚蜱媒立克次体病由西伯利亚立克次体所致的急性传染病，主要发生于西伯利亚和蒙古，我国新疆、内蒙古和黑龙江等地也有病例和血清学阳性的报告。潜伏期3～6天，起病急，有发热、头痛、全身疼痛、眼结膜和咽部充血、相对缓脉等。蜱叮咬处有小焦痂，局部淋巴结肿大。皮疹分布于躯干和四肢，于病程第4～5天出现，呈红色多形性斑丘疹，间呈出血性。预后大多良好，无复发。四环素和多西环素对本病有效，外斐试验OX19与OX2阳性，OXk阴性，有助于与恙虫病相区别。