表面活性物质灌洗治疗胎粪吸入综合征

发表于6期《儿科学》上的一篇报道称，用稀释的表面活性物质溶液进行支气管肺泡灌洗可能是胎粪吸入综合征安全有效的治疗方法。在患有胎粪吸入综合征的新生儿中，胎粪、炎症细胞和介质、水肿液以及多种蛋白质在气道和肺泡内聚集，造成呼吸困难。标准灌洗液可以冲去这些碎片，然而，这种治疗不能纠正这种疾病的另外一种特点：表面活性剂功能障碍。在I/II期临床试验中，纽约研究人员用稀释的表面活性物质溶液灌洗胎粪吸入综合征患者的气道，希望能够在洗去炎症碎片的同时留下能够改善表苗活性物质功能障碍的化学物质。他们研究了22例胎粪吸入综合征患者，这些患者随机接受表面活性物质灌洗或标准灌洗。选择标准包括需要机械通气、出生72小时后登记、孕龄至少35周，氧合指数处于8到25之间，灌洗三次。同标准处理组婴儿相比，表面活性剂组更快脱离呼吸机，并且氧合作用改善更快。两组都没有发生死亡。这种方法治疗胎粪吸入综合征似乎安全并且可以被很好的耐受。FDA已经批准进行大规模的III期试验来进一步评价安全性和有效性。