胸膜腔有血液积聚称为血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸叫创伤性血胸。继发于胸部或全身性疾病或医源性凝血功能紊乱或原因不明的血胸特自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸被称为持发性血胸。

小量血胸，如果伤员体质较好、出血速度不快，可无明显症状，积血量小于200ml时，X线胸片也难作出诊断。中量血胸：积血量小于500ml时，肋膈角变钝。

大量血胸：积血量超过1升半时积液阴影显示为全胸大片致密阴影和纵隔移位，胸穿抽得不凝固血液时则可确定诊断。大量血胸，且出血速度较快者，可出现进行性血胸的征象：

胸腔引流血液色鲜红，温度较高，其血红蛋白测定及红细胞计数与周围血相近似。

放置胸腔闭式引流后，每小时引流量超过200ml并持续二小时以上，或24小时引流血液1000ml；

胸腔穿刺抽不出血，但内出血症状加重，胸片示胸膜腔阴影继续增大；

经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降；