此种损伤主要应以下伤患鉴别：

1.脊髓前中央动脉综合征：因两者可在完全相类似的外伤情况下(例如急刹车)发生，均出现瘫痪，因而易混淆。颈椎过伸性损伤是脊髓中央管周围损伤，上肢瘫痪重于下肢，感觉分离，脊髓前中央动脉综合征是脊髓前中央动脉受阻，下肢瘫痪重于上肢，感觉障碍较轻、一般无感觉分离;前者椎前阴影明显增宽，后者一般正常;前者可有骨刺形成，一般较轻，后者均较明显。

2.脊髓空洞症：其病理改变解剖部位两者相似，症状类同，故易混淆。但本病一般无严重的外伤史，且X线平片上椎体前阴影无增宽症，而MRI检查时显示脊髓中央有空洞形成。

3.急性椎间盘脱出症：因本病发生突然，多见于外伤后，且伴有脊髓症状，故需鉴别。但髓核脱出时其外伤并不一定严重，甚至一般的咳嗽也可引起;脊髓受累以椎体束为主，少有感觉分离现象，MRI检查有确诊意义。

4.其他：尚应注意同颈椎管狭窄症、脊髓型颈椎病及其他波及脊髓的伤患者鉴别。